O stulejce
Stulejka (phimosis), czyli zwężenie ujścia napletka uniemożliwiające (stulejka całkowita) lub utrudniające (stulejka częściowa) ściąganie napletka (we wzwodzie i/lub w stanie spoczynku). O stulejce mówimy również, jeżeli napletek podczas wzwodu odprowadza się do rowka zażołędnego ale jest napięty i powoduje dolegliwości bólowe podczas stosunku.
Patologią często towarzyszącą stulejce jest krótkie wędzidełko, które również może powodować problemy w odprowadzaniu napletka, ból i wyginanie się w dół żołędzi prącia podczas wzwodu, czasami dochodzi do samoistnego naderwania wędzidełka. Powyższe nieprawidłowości powinny być leczone zabiegowo gdyż mogą prowadzić do wielu niebezpiecznych powikłań.
Stulejka i krótkie wędzidełko to bardzo powszechny problem na całym świecie - dotyczy od 8 do 12% wszystkich mężczyzn nieobrzezanych po urodzeniu.
Stulejka może być wadą wrodzoną, jak i nabytą.
Patologia może pojawić się zarówno u niemowlaków, jak i u osób dorosłych, czy nawet w wieku starczym. Głównymi przyczynami powstawania stulejki nabytej są: nieprawidłowa pielęgnacja niemowlaka, niewłaściwe nawyki higieniczne, stany zapalne cewki moczowej, żołędzi i napletka, powikłania cukrzycowe.
Komplikacje zdrowotne przy stulejce:
1. Trudności w prowadzeniu prawidłowego życia seksualnego -
niemożność odprowadzenia napletka powoduje bolesność przy próbie podjęcia współżycia.
2. Przy współżyciu może dojść do uwięźnięcia zwężonego napletka w rowku zażołędnym i powstania tzw. załupka ( paraphimosis).
Stan taki wymaga doraźnej interwencji chirurgicznej gdyż może doprowadzić do martwicy napletka, a nawet martwicy żołędzi.
3. Stulejka uniemożliwia utrzymanie odpowiedniej higieny intymnej.
Gromadząca się pod napletkiem mastka jest przyczyną nawrotowych stanów zapalnych żołędzi, cewki moczowej prostaty i pęcherza. Udowodniono również związek długotrwałego gromadzenia się mastki pod napletkiem z zapadalnością na raka prącia.
4. Przewlekła stulejka ma tendencję do powiększania się poprzez powstawanie mikropęknięć napletka, wtórnych infekcji i bliznowacenia.
Może dojść do sytuacji krytycznego zarośnięcia napletka-widoczne jedynie szpilkowate ujście, z trudnościami w oddawaniu moczu-mocz gromadzi się pod napletkiem zaostrzając dodatkowo cały proces.
5. Obecność stulejki stanowi duży problem psychologiczny zarówno u młodzieży jak i dorosłych.
Jest częstą przyczyną zaburzeń wzwodu prącia, uniemożliwia pożycie seksualne, co może być przyczyną różnego rodzaju stanów depresyjnych.
